儿童甲状腺功能减退症（甲减）是由于甲状腺激素分泌不足引起的代谢及生长发育异常疾病，其症状会因年龄（婴幼儿期、学龄期）和病情轻重有所差异，且早期可能不典型，容易被忽视。以下是不同阶段的常见症状：
一、婴幼儿期（0-3 岁）：症状隐匿但影响深远
此阶段是大脑和身体发育的关键期，甲减症状若未及时发现，可能导致不可逆损伤，主要表现为：
生长发育迟缓 新生儿期：哭声低哑、嗜睡、吃奶无力（吸吮慢、吃奶量少）、对外界反应差，常被误认为 “好养活”。 婴幼儿期：身高增长明显落后于同龄儿，抬头、坐、爬、走等大动作发育延迟（如 1 岁还不会坐），出牙晚且顺序紊乱。展开剩余70% 特殊外貌 面部臃肿（“娃娃脸”）、眼睑水肿、鼻梁低平、唇厚舌大（舌头可能伸出口外），皮肤粗糙、干燥、发凉。 代谢减慢表现 体温偏低、怕冷、少汗，容易便秘（几天才排便一次），腹部膨隆（像 “蛙腹”）。 神经系统异常 智力发育落后：对声音、光线反应迟钝，表情呆滞，语言发育迟缓（如 2 岁还不会说简单词语）。二、学龄期（4-12 岁）：以生长和行为异常为主
随着年龄增长，症状逐渐明显，更易被家长察觉，主要包括：
生长问题 身高增长缓慢：每年身高增长不足 5 厘米，明显矮于同龄儿童平均水平，且四肢偏短、上身比例偏长。 青春期发育延迟：女孩乳房不发育、无月经初潮；男孩睾丸小、无变声等第二性征。 代谢与全身症状 怕冷、手脚冰凉，皮肤干燥、脱屑，头发稀疏易断。 食欲差但体重可能增加（因代谢慢，并非肥胖，而是水肿或脂肪堆积），常伴便秘。 神经系统与行为表现 学习能力下降：记忆力差、注意力不集中，上课容易走神，成绩落后。 性格改变：变得孤僻、不爱活动、情绪低落，对周围事物缺乏兴趣。三、青少年期（13 岁以上）：接近成人症状，但更影响青春期
除上述学龄期症状外，核心影响集中在青春期发育：
月经异常（女孩月经量多、周期紊乱或闭经）、乳房发育不良； 男孩生殖器发育迟缓（睾丸小、阴茎短），胡须、腋毛等第二性征缺如； 伴随乏力、体力差，运动耐力明显低于同龄人。家长可重点关注以下表现，及时就医检查（甲状腺功能 + 超声）：
生长迟缓（身高落后同龄人半个头以上）； 智力或语言发育滞后（学东西慢、说话晚）； 特殊外貌（脸肿、舌大、皮肤粗糙）； 代谢减慢（怕冷、便秘、食欲差但体重增加）。特别提醒：先天性甲减可通过新生儿足跟血筛查早期发现，若在出生后 2 周内开始规范治疗（补充甲状腺激素），可完全避免智力和生长发育异常；后天性甲减（如桥本甲状腺炎导致）若及时干预，也能最大程度减少影响。
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